江南のウルセラ：クリニックによってショット数が違う理由

ウルセラのショット数、つまりライン数が医院ごとに違うのは、部位別の組織の厚さと目標深度を個人に合わせて設計するためです。

韓国の臨床で用いられる高密度焦点式超音波（HIFU）では、額、目元、頬、フェイスラインなどで真皮の厚さが異なり、同じ顔の中でも薄い場所と厚い場所で1mm前後の差が生じます。

このため、全顔で800ラインを案内する医院もあれば、1200ライン以上を案内する医院もあります。

単純な価格比較だけでは、何をどれだけ受けるのか分かりにくくなる理由です。

私は診療で、ライン数より先に、どの深さのどの部位を狙うかを説明します。

ショット数、つまりライン数はどれだけ広い範囲に照射するかを、出力、つまりエネルギーレベルは一点にどれだけ強い熱エネルギーを届けるかを示します。

両者は別の軸なので、ライン数が多いから出力が高いとは限らず、逆も同じです。

深さも重要な変数です。浅い真皮を扱うカートリッジと筋膜まで届くカートリッジでは、目標層そのものが異なります。

江南のように施術施設が多い地域では、料金表のショット数だけを比べがちですが、実際に結果を左右するのは深度設計と、その深さへ正確に届かせる施術者の能力です。

リアルタイムの超音波画像で目標層を確認して照射する方法、例えばウルセラプライムの可視化機能は、画像なしで感覚だけに頼る方法より、標的への接触精度が高いという報告があります。

そのため、医院選びでは次の点を確認することをお勧めします。

総ライン数だけでなく、各部位のどの深さに何ライン配分するのか、施術者が可視化装置で確認しながら進めるのかも尋ねてください。

ライン数と効果は単純な比例関係ではありません。

必要以上に増やすと熱凝固点が過密になり、痛みや腫れだけが増すことがあります。逆に、たるみの程度に対して不足すると、期待したほどの弾力改善を感じられないことがあります。

研究では、施術者の評価より患者自身の改善実感が高かった例も報告されています。

ただし同じ研究で変化なし、あるいは悪化と評価された例もあり、効果には明確な個人差があることもお伝えします。

一時的な紅斑、むくみ、内出血、施術中の痛みが最も多く、多くは数日で自然に落ち着きます。

出力が高すぎたり、同じ部位にラインが過剰に重なったりすると、こうした反応が強くなることがあります。

非常にまれですが、水疱、皮膚潰瘍、一時的な神経関連の反応も報告されています。

骨に近い浅い部位への照射や、不適切な深度設定で起こりやすくなるとされるため、目標層をリアルタイムで確認して進めるかが重要です。

私が十分なライン数の全顔施術を勧めるのは、フェイスラインから首までたるみが進んだ、中等度以上の弛緩がある方です。

この場合、浅い層と深い層をともに扱うことで、実感がより明確になる傾向があると見ています。

逆に、目元や口元など局所の小じわだけが気になる方や、体格指数が高く皮膚の張力が強いため効果が限られる可能性のある方には、無理にライン数を増やすより、局所施術や別の方法も案内するほうが誠実だと考えます。

ライン数を増やすほど医院の売上に有利な面はあると、先に明らかにしたうえで、それでも診療ではたるみと組織の厚さを見て、必要な分だけ設計することを原則にしています。