フィラーを溶かすか、いつ決める？90日を目安にした判断
「フィラーを入れて3日ですが、でこぼこしています。」 「失敗したのでしょうか？」 「溶かした方がよいですか？」
フィラー注入後、数日以内に最も多くいただくご連絡です。
まず、直後の見た目は完成形ではありません。腫れや内出血が残る時期なので、判断するには早すぎます。この時期に急いで溶かすと、適切に入っていたフィラーまで失うことになります。
この時期にご連絡いただいた場合、私は多くの場合、少し待って様子を見ましょうとお伝えします。ただし、すぐに来院すべきサインは別にあり、それは事前に説明しています。
第1段階：直後から2週間―今の見た目が完成ではない理由は？
施術直後は、注入部位の腫れ、内出血、押したときの軽い痛みが出ることがあります。「今の形が気に入らないのですが、失敗ですか？」と聞かれることがあります。まず、腫れがある状態はまだ完成ではありません。この時期の形だけで最終結果を判断しないでください。ケアの原則は簡単です。施術部位を強く触ったりこすったりせず、サウナや多量の飲酒など、血流を増やして腫れを強める可能性のある行動は一時的に控えるのがよいでしょう。マッサージを受ける方やうつぶせで寝る習慣がある方は、この時期に施術部位を圧迫しないよう気をつけてください。腫れや内出血が引く速さは部位や人によって異なり、通常は数日から2週間ほどで徐々に落ち着きます。冷却など腫れへの具体的な対応は、施術部位や使用製剤によって案内が異なることがあるため、施術を受けた医院の指示に従ってください。
第2段階：2週間から1か月―追加調整の判断がこの時期以降なのは？
腫れが引くとフィラーが組織になじみ、本来の形が見え始めます。直後と印象が少し違うと感じることもありますが、多くは落ち着いていく自然な過程です。「足りないように見えるので、すぐに追加できませんか？」と聞かれることがあります。私は追加の必要性を、この時期以降に判断することを原則にしています。腫れが残った状態で急いで足すと、腫れが引いた後に過矯正となる可能性があるためです。数日待つことが、数か月の結果を守ることにつながります。経過は私が直接確認し、その時点の状態を見て、追加が必要か、待つ方がよいかをご説明します。フィラーの形が最初の設計で決まることについては、別のコラムで取り上げています。
第3段階：1か月から3か月―何を見ながら過ごせばよいですか？
この時期には、多くの場合、日常生活に特別な制限はありません。運動やサウナなども通常は再開できます。フィラーが組織に十分になじみ、最も自然になってくる時期でもあります。90日頃の状態を今回の施術の実質的な結果と考え、その形と満足度をもとに次を計画するのが順序です。ただし、持続期間は製剤・部位・個人の代謝速度で大きく異なるため、次の施術日をあらかじめ固定するより、経過を見ながら相談する方が合理的です。「形が気に入らなければ、元に戻す方法はありますか？」と聞かれることもあります。ヒアルロン酸製剤の場合、溶解による調整を検討できることがあります。ただし、溶かすかどうかの正確な判断も、腫れが完全に落ち着き、フィラーがなじんだ後に行う必要があり、必要性は直接診察して判断するものです。そのためには、施術した医師が継続して経過を見ていることが大切です。
施術した医師が90日間を見守ります
当院では、カウンセリング、施術、90日間の経過確認まで、私が直接行います。どこに何ccをどの深さで入れたのかを知る人が経過を見ることで、現在の変化が自然な過程なのか、対応が必要なサインなのかを正確に区別できると考えるからです。相談と経過確認は個室で行いますので、些細に感じる変化でも遠慮なくお話しください。海外からの患者さんには多言語対応も可能です。清潭や狎鴎亭でフィラーを検討している方は、施術そのものと同じくらい、こうした経過確認の体制が整っているかも確認することをお勧めします。
時期にかかわらず、すぐ連絡すべきサイン
90日間のどの時点でも、一つだけ同じように覚えておいてください。施術部位の痛みが強くなる、皮膚が白く、または暗赤色になる、水疱ができる、見え方に異常があるといった症状は、まれですが血管に関連する問題を疑うサインです。このような症状があれば、経過を見ようと待たず、直ちに施術を受けた医院へ連絡してください。当院で施術を受けた方に連絡方法をお伝えするのも、そのためです。早めの連絡は心配しすぎではなく、安全のための行動です。
最後に
フィラーを溶かすかどうかは、90日間の経過を踏まえて判断する問題です。ただし、痛みが強くなる、色が変わるといったサインは、時期を問わず直ちに連絡が必要です。その違いをあらかじめ説明してくれる医院で受けてください。
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