エクソソームは、細胞ではなく、細胞が分泌するナノサイズのシグナル物質を皮膚に届け、再生とコラーゲンの生成を促進する治療法です。
単独で使用するよりも、マイクロニードリングやレーザー施術の直後に塗布したほうが、吸収と再生を助ける効果がより明確になるとの研究報告があります。
変化を感じる時期や持続期間には個人差があるため、まず診療で肌の状態を確認することが大切です。
➊エクソソームは、どのようなメカニズムで機能するのでしょうか？
エクソソーム（細胞外小胞）は、幹細胞や血小板などの細胞が自ら分泌する、30～150ナノメートルのサイズのシグナル伝達物質です。
細胞そのものではなく、細胞がつくり出したシグナル物質だけを抽出して肌に届ける点が重要です。
この小胞にはマイクロRNA、成長因子、サイトカインなどが含まれ、皮膚細胞に吸収されると、コラーゲン合成を促し、分解を抑える方向に働くと報告されています。
また、炎症を抑えるための信号も送られるため、皮膚が自ら回復するプロセスをサポートすると説明されています。
➋エクソソームと幹細胞、では何が違うのでしょうか？
エクソソームと幹細胞の治療は、名前は似ていますが、アプローチは異なります。
幹細胞施術では細胞そのものを移植しますが、エクソソームでは細胞が分泌するシグナル物質だけを選び、細胞を含まずに届けます。
細胞を含まないことには実質的な違いがあり、細胞移植で注意が必要な腫瘍化や免疫拒絶のリスクは、エクソソームでは比較的低いとされています。
| 項目 | 幹細胞移植 | エクソソームを用いた治療 |
|---|---|---|
| 届けるもの | 細胞そのもの | 細胞が分泌するシグナル物質 |
| 理論的なリスク | 腫瘍化や拒絶反応の可能性について議論 | 比較的低いと報告されている |
| 保管・取り扱い | 慎重な管理が必要 | 比較的容易 |
| 現在利用されている経路 | 細胞の移植・注入が中心 | 主な用途：局所的な外用（注射は承認されていません） |
「エクソソームは細胞ではなく、細胞が生み出したシグナル物質を届ける方法のため、幹細胞施術とはリスクもアプローチも異なります。」
➌エクソソーム、私に合うでしょうか？ 選択基準
エクソソームは、単独での使用よりも、マイクロニードリングやレーザー処理後に外用した場合に、より顕著な効果が認められる傾向があります。
関連研究では、フラクショナルレーザーやマイクロニードリングの後にエクソソームを併用した群で、肌のキメ・水分・ハリ・色素の改善が単独施術より優れていたとの結果があります。
したがって、どのような要素と組み合わせるかが選択の重要なポイントとなります。
小じわやハリの低下が気になる場合はリフトアップ系の施術と、ニキビ跡や毛穴が気になる場合はフラクショナルレーザーとの併用を検討するのが一般的です。
- ✓ 光老化・ハリの悩み：リフトアップ系の施術と併用
- ✓ 毛穴・瘢痕の悩み：フラクショナルレーザーと併用
- ✓ ダウンタイムの管理：施術直後に肌を落ち着かせる目的で塗布
➍効果はいつ頃から現れ、何回くらい施術が必要ですか？
個人の体感は異なりますが、関連する人体研究を参考にすると、肌の質感、水分量、弾力、色素の変化が、通常2週間から12週間程度の期間で観察されるという報告が多いです。
サンプル数が限られた研究が多いため、すべての対象者にそのまま適用することは難しいです。
持続期間について、ある長期追跡の個別症例では、マイクロニードリングとエクソソームの塗布を二度行った後、毛穴・赤み・色素沈着の改善が20か月を超えて相当程度維持されたと報告されています。
一つの症例であるため、すべての人で同じ期間効果が持続すると断定することはできません。
| 項目 | 一般的に報告されている傾向 |
|---|---|
| 変化を感じ始める時期 | 約2～12週間（個人差あり） |
| 推奨される間隔 | 約3～4週間ごとに |
| 一般的な回数 | 2～4回 |
| 効果の持続期間 | 事例によって、長期的な効果に関する報告（確実な効果を保証することはできない） |
➎エクソソーム：副作用と知っておくべきリスク
適切に管理された局所塗布の施術では、一時的な赤みや軽い腫れなどが報告される程度で、忍容性は比較的良好とされています。
ただし、現時点ではエクソソーム製品で注射による使用が承認されたものはない、という点を必ず理解しておく必要があります。
承認されていない経路で皮膚の内部に注入した後、血管損傷から皮膚壊死に至った例が医学文献で報告されています。多くは、正規の医療機関ではない場所で、検証されていない製品を注射した事例でした。
清潭（チョンダム）でエクソソーム施術を検討する場合は、局所塗布とマイクロニードリングを併用する正規の方法で行われるかを必ず確認してください。
➏おすすめする方と、別の方法をおすすめする方
私がエクソソームをおすすめするのは、レーザーやマイクロニードリングなどの再生を促す施術をすでに予定していて、回復を早め、結果をさらに高めたいと考える方です。
シワ、肌のハリ低下、ニキビ跡、施術後の赤みなど、気になる症状がある場合に、併用することで効果が期待できるという根拠が、比較的多くなっています。
一方、エクソソーム単独で劇的な変化や、深いシワやたるみのような根本的なボリュームや構造の変化を期待する場合は、リフトやボリュームアップなどの施術を優先的に検討し、エクソソームは補助的な役割として活用するのが現実的です。
医療機関としては、複数の治療を組み合わせる割合が増える可能性があるため、まずその点を率直にお伝えし、個々の状況に応じて、その必要性を一緒に判断します（ただし、個人の状態によって異なります）。
「エクソソームは、単独で劇的な効果をもたらす治療法ではなく、他の再生治療の効果を補強する補助的な役割を担うものです。」
Qよくある質問
関連研究では、施術後2週から12週の間に、肌のキメ・水分・ハリ・色素の改善が報告された例が多くあります。
個人差があります。
異なります。
幹細胞は、細胞そのものを移植する方法であり、エクソソームは、細胞が分泌するシグナル物質を、細胞なしで伝える方法です。
現時点で、エクソソーム製品に注射による使用が承認されたものはありません。
承認されていない注射後に、血管損傷や皮膚の壊死が報告されている事例があるため、局所的な外用塗布とマイクロニードリングを併用する経路であるかを確認する必要があります。
ある長期追跡の個別症例では、施術から20か月後の時点でも、毛穴・赤み・色素の改善が相当程度維持されていました。
個別の事例においては、期間は人によって異なります。
まず、患者さんの肌の状態を詳しく確認した上で、マイクロニードリングやレーザーなどの治療法を組み合わせるかどうかを決定します。
治療において、ご自身に合った計画をご提案してもらうことができます。ただし、個々の状況によって異なります。
参考資料
- Adipose Mesenchymal Stem Cell-Derived Exosomes Versus Platelet-Rich Plasma Treatment for Photoaged Facial Skin: An Investigator-Blinded, Split-Face, Non-Inferiority Trial, 2025
- Topical Platelet Exosomes Reduce Senescence Signaling in Human Skin: An Exploratory Prospective Trial, 2024
- Regenerative Skin Remodeling through Exosome-Based Therapy: A Case Study Demonstrating 21-Month Sustained Outcomes in Pore Size, Erythema, and Hyperpigmentation, 2025
- Skin necrosis after intradermal injection of lyophilized exosome: A case report and a review of the literature, 2024
- Randomized Clinical Study of Laser-Assisted Delivery of Exosome Boosters for Postoperative Facial Scars and Facial Rejuvenation, 2026
エクソソームは、何かを補充するというよりは、細胞の修復機能を再び活性化させることに焦点を当てた治療法です。
エクソソームは、細胞そのものではなくシグナル物質を届けることで再生を助けると報告されているブースター施術です。効果や持続期間は、併用する施術や個人の肌の状態によって異なる場合があります。
ご自身に合った併用方法や具体的な施術計画について知りたい方は、以下のリンクからLUNN皮膚科医院の診療をご予約いただけます。
皮膚科専門医・代表院長 パク・ヒョンクォン
韓国の医療法第56条に基づく副作用のご案内です。本施術では副作用が生じる可能性があります。特に、承認されていない経路での注射では血管損傷・皮膚壊死などの重大なリスクが報告されているため、正規の外用塗布による方法であることを必ず確認する必要があります。
治療・施術の結果には、個人の状態によって差があります。
本コラムは医療情報の提供を目的として作成されています。
