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필러 잘하는 곳, 뭘 보고 아나요 — 설계 원칙 3가지 공개

박형권 원장2026.01.21

"필러 잘하는 곳은 어떻게 알아보나요?" "후기 보고 갔는데 저는 별로였어요."

필러 재상담에서 자주 듣는 이야기입니다.

솔직히 말씀드리면, 후기로는 알기 어렵습니다. 같은 의사에게 받아도 얼굴이 다르면 결과가 다르기 때문입니다. 대신 상담에서 확인할 수 있는 것은 있습니다.

저는 상담에서 오늘 넣을 위치와 층, 그리고 넣지 않을 곳까지 말씀드립니다. 어디에 안 넣을지를 정하는 것이 설계의 절반입니다.

상담실에서 얼굴 도해 차트에 주입 벡터를 그리는 원장의 손

꺼진 곳을 채우면 되는 것 아닌가요

"팔자주름이 고민이면 팔자에 넣는 것 아닌가요?"라고 물으시는 분들이 계십니다. 답부터 드리면, 항상 그렇지는 않습니다. 주름 골짜기에만 필러를 넣으면 당장은 얕아 보일 수 있습니다. 하지만 그 주름의 원인이 중안면, 그러니까 앞볼의 볼륨 감소에 있다면 이야기가 달라집니다. 앞볼이 꺼지면서 피부와 지방이 아래로 밀리고, 그 접히는 자리가 팔자주름으로 나타나는 경우가 많기 때문입니다. 이때는 원인 부위인 앞볼을 깊은 층에서 먼저 지지해 주면, 팔자 골짜기에는 소량만 보태거나 아예 넣지 않아도 인상이 정리되는 경우가 있습니다. 반대로 결과 부위만 계속 채우면 시술 때마다 양이 늘고, 입가가 무거워지며, 웃을 때 표정이 부자연스러워지기 쉽습니다. "원인 부위에 넣으면 얼굴이 더 커 보이지 않나요?"라는 걱정도 듣습니다. 깊은 층에서 구조를 받치는 주입은 표면을 부풀리는 주입과 성격이 다릅니다. 어디가 꺼졌는가보다 왜 꺼져 보이는가를 먼저 묻는 이유입니다.

몇 cc가 적당한지부터 정하면 될까요

상담에서 가장 자주 받는 질문이 "몇 cc나 필요할까요?"입니다. 답부터 드리면, 용량은 설계의 결과이지 출발점이 아닙니다. 얼굴은 연결된 구조라서, 한 부위의 볼륨은 옆 부위의 그림자와 비율을 함께 바꿉니다. 그래서 저는 용량보다 위치를 보고, 위치보다 방향, 즉 벡터를 봅니다. 같은 1cc라도 어느 깊이에서 어느 방향으로 지지하느냐에 따라 결과가 달라집니다. 텐트를 생각하면 이해가 쉽습니다. 천을 아무리 두껍게 덧대도 기둥의 위치와 각도가 어긋나 있으면 형태가 살지 않습니다. 반대로 기둥 몇 개가 정확한 자리에 서 있으면 적은 천으로도 형태가 잡힙니다. 얼굴도 마찬가지입니다. 지지점이 정확하면 총 사용량은 오히려 줄어듭니다. 그래서 저는 정면만이 아니라 45도 사선과 측면, 그리고 웃거나 말할 때의 움직임까지 확인한 뒤에 주입 지점과 방향을 정합니다. 부분의 교정이 아니라 전체의 균형이 목표이기 때문입니다.

사선 각도에서 얼굴의 볼륨 흐름을 확인하는 상담 장면

한 번에 끝내면 안 될까요

"어차피 할 거면 한 번에 충분히 넣는 게 낫지 않나요?"라고 물으시는 분들이 계십니다. 저는 반대로 권하는 편입니다. 필러는 더하기는 쉽지만 빼기는 번거로운 시술이기 때문입니다. 히알루론산 필러는 녹이는 주사가 있지만, 그 역시 별도의 시술이고 피부에 아무 부담이 없는 과정은 아닙니다. 시술 직후에는 부종이 겹쳐 있어 정확한 판단이 어렵습니다. 붓기가 가라앉는 데 대개 12주, 제품이 조직에 자리 잡는 데 24주가량이 필요합니다. 그 전에 양으로 승부를 보려 하면 과교정으로 이어지기 쉽습니다. 그래서 처음부터 충분히 넣기보다, 조금 부족한 듯 시작해서 경과를 보고 필요한 부위에만 보완하는 편이 안전하다고 생각합니다. 시술을 두세 번에 나누는 것이 번거로워 보여도, 얼굴에는 그 편이 자연스럽습니다.

시술 계획과 사용량이 기록된 진단 차트

룬에서는 상담과 시술, 경과 확인까지 제가 직접 진행합니다. 상담한 사람과 시술하는 사람이 다르면 설계의 의도가 흐려지기 쉽다고 보기 때문입니다. 쥬비덤, 벨로테로, 레스틸렌, 뉴라미스처럼 물성이 다른 제품 가운데 부위와 목적에 맞는 것을 고르고, 필요한 양만 계획합니다. 단단하게 지지해야 하는 턱끝과 부드럽게 펴져야 하는 부위는 맞는 제품이 다르기 때문입니다. 진료는 1인실에서 프라이빗하게 진행되며, 압구정로데오역 4번 출구에서 1분 거리라 경과 확인을 위해 다시 방문하시기에도 부담이 적습니다.

부위별 필러 제품이 정리된 시술 준비 트레이

필러 잘하는 곳을 찾고 계신다면 세 가지만 물어보십시오. 어디에 넣는지, 어느 층에 넣는지, 왜 그 순서인지. 이 셋에 답이 나오면 그곳에서 받으셔도 됩니다.

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