Ultherapy将超声点状聚焦至真皮和SMAS深层，以诱导胶原再生，是一种提升治疗。
热玛吉以热能广泛收紧真皮面、提升弹性。两者层次和方式不同，效果并非简单重复。
联合时，顺序与间隔会影响结果，并存在个体差异。
➊Ultherapy的作用原理是什么？
Ultherapy将超声能量点状集中于较浅的真皮和较深的SMAS，即手术提升牵拉的层次，产生微小热反应。
这一反应成为信号，使胶原新生并重新整理，弹性逐渐提升。
Ultherapy（HIFU，高强度聚焦超声）保持皮肤表面完整，只向目标深度传递能量。
治疗时通过屏幕确认皮肤层次、识别应避开部位，有助于安全照射。
额头、眼周、面颊、下颌线的皮肤、脂肪、筋膜厚度不同，需按部位设计深度和能量。
这种精细深度调节是Ultherapy的核心。
➋Ultherapy与热玛吉作用层次不同，意味着什么？
热玛吉以射频（RF）按面广泛加热真皮。
Ultherapy将超声聚焦成点，可从真皮至SMAS选择深度刺激。
两者目标均为提升，但能量传递方式和层次范围不同。
直接比较研究报告，两者在面部和颈部的效果、满意度及副作用发生方面均未见统计学明确差异。
| 类别 | Ultherapy | 热玛吉 |
|---|---|---|
| 能量传递方式 | 点状聚焦 | 广泛面状照射 |
| 主要作用层次 | 真皮至SMAS，含深层 | 整个真皮 |
| 治疗疼痛倾向 | 报告相对较强 | 报告相对较轻 |
| 被认为的优势 | 深度定制、实时确认 | 表层弹性、收紧感 |
“超声以点深入，射频以面广泛收紧，因此两者更像分担不同角色，而非重复。”
➌先选哪一种？按面部状态判断
若松垂延伸至SMAS、轮廓整体失去支撑感，Ultherapy等深层方式往往更适合。
若比松垂更在意表层弹性下降、细纹和粗糙，热玛吉的面状照射可能更有效率。
我会解释两者是角色不同的工具，而非竞争关系。
实际也常共同设计，覆盖真皮至筋膜的全层次。
- ✓A（Ultherapy）：重点SMAS和深层松垂
- ✓B（热玛吉）：重点表层弹性和肤质
- ✓两者：可按目的联合设计
➍胶原稳定所需时间与体感时机
Ultherapy效果不会在术后即刻显现。
受热刺激的组织经过变性、炎症、增殖、重塑阶段，新胶原逐步形成，因此通常数月内达到最大效果。
此期间配合热玛吉，可较早增加真皮整体紧致感，两者效果曲线在不同时间重叠，有助于感受变化。
恢复和再生存在个体差异。
| 时间 | 身体发生的变化 |
|---|---|
| 即刻至数日 | 暂时肿胀、轻微热感 |
| 数周内 | 早期组织反应，可能难感到大变化 |
| 数月后 | 胶原再生进行，弹性体感逐渐提升 |
➎恢复期应提前了解的反应
Ultherapy后可出现数天暂时性发红、肿胀、淤青、部位疼痛，多数自然减轻。
有罕见神经相关反应或色素沉着报告，因此术前充分确认皮肤状态和病史很重要。
妊娠、有凝血障碍或治疗部位感染、发炎时，应避免治疗。
近6个月内做过其他提升、填充或埋线，必须提前告知。
热玛吉也可暂时肿胀、疼痛，联合时考虑各自恢复期调整间隔更安全。
➏哪些人推荐，哪些人需其他建议
轮廓松垂、感觉弹性下降至SMAS，或希望不手术逐步提升者，可考虑Ultherapy。
若也在意表层肤质和弹性，可考虑配合热玛吉覆盖多个层次。
松垂严重、皮下脂肪多或希望短期明显变化者，我会先说明非手术提升可能达不到期望。
增加项目看似短期有利于医院，但期望与结果差距大会降低满意度，因此我会坦诚说明。
诊疗中看皮肤厚度、松垂程度和生活习惯，共同确定是否联合及顺序（存在个体差异）。
“想不手术逐步处理松垂者值得考虑，但若期待快速、显著变化，我也会介绍其他选择。”
Q常见问题
Ultherapy将超声点状聚焦至真皮和SMAS；热玛吉用射频热能广泛收紧真皮面。
层次与方式不同，更接近互补而非重复。
通常较多按顺序分开间隔，而非同天做。
面诊评估皮肤状态后确定间隔更安全。
一般先处理深层，再整理表层弹性，是较自然的顺序。
但可因个人皮肤状态而不同。
胶原重排需要时间，变化逐渐显现，通常数月内累积。
存在个体差异。
确认皮肤厚度、松垂程度和治疗史后，设计顺序与间隔。
诊疗后说明适合个人状态的具体方法（存在个体差异）。
参考资料
- Comparing Monopolar Radiofrequency Versus Microfocused Ultrasound, Randomized Split-Face Trial（相关学术期刊，2018）
- Microfocused Ultrasound in Regenerative Aesthetics: A Narrative Review（相关学术期刊，2024）
Ultherapy不是填充或机械牵拉，而是发出信号帮助皮肤自行恢复弹性。
Ultherapy是用超声刺激真皮和SMAS、诱导胶原再生的非手术提升。与热玛吉作用层次和方式不同，联合设计可互补不足。
建议在LUNN皮肤科医院面诊确认适合自身皮肤的组合和顺序。
LUNN皮肤科医院代表院长、皮肤科专科医生 朴亨权
依据《医疗法》第56条告知：除暂时红斑、肿胀、淤青、疼痛外，少数可能出现神经相关反应或色素沉着。
治疗及疗程的效果可能因个人状况而有所不同。
本专栏旨在提供医学信息。
