颞肌肉毒治疗是在太阳穴部位的颞肌内注入肉毒毒素，以减少肌肉过度紧张。
与处理下颌线咬肌的肉毒治疗不同，颞肌肉毒治疗作用于太阳穴部位的肌肉，以缓解头痛相关紧张。
两者有时可以联合进行，但目的和作用部位不同，需要根据自身情况选择。
➊什么是颞肌肉毒治疗？
这项治疗是在两侧太阳穴的颞肌内注入肉毒毒素，以减少肌肉过度紧张和活动。
颞肌参与闭合下颌和咀嚼，有紧咬牙或磨牙习惯的人，往往存在这一肌肉过度发达的情况。
减弱肌肉力量后，有望缓解与咀嚼习惯相关的紧张和疼痛。
在诊疗中，我也会向主诉太阳穴疼痛或头痛的患者介绍这一治疗。
颞肌也与颞下颌关节功能相关，这一部位过度紧张，有时会引起头痛或关节不适。
其特点是以减轻功能性不适为重点，而非主要追求美容效果。
➋与咬肌肉毒治疗有什么不同？
咬肌肉毒治疗注射于形成方正下颌轮廓的咬肌，而颞肌肉毒治疗注射于太阳穴的颞肌。
虽然都使用肉毒毒素，但肌肉位置和目的不同。
咬肌发达会使下颌显得方、宽；颞肌发达则可能使太阳穴突出，或与头痛、磨牙症状有关。
| 比较 | 颞肌肉毒治疗 | 咬肌肉毒治疗 |
|---|---|---|
| 作用部位 | 太阳穴（颞肌） | 下颌线（咬肌） |
| 主要目的 | 缓解头痛、磨牙，整理太阳穴轮廓 | 使下颌线更纤细 |
| 可感受到的变化 | 通常先感受到疼痛、紧张减轻 | 下颌轮廓变得更纤细 |
“颞肌和咬肌肉毒治疗采用相同原理，但处理的肌肉与目的截然不同。”
➌哪一种更适合我？
首先要看的不是治疗名称，而是目前不适出现的位置。
如果在意下颌看起来宽、方，应优先考虑针对咬肌的治疗。
如果有紧咬牙习惯、太阳穴酸胀或经常性紧张性头痛，则更倾向于评估颞肌治疗。
两项治疗有时也会联合进行。
磨牙严重的人，常同时存在咬肌和颞肌发达，因此要观察整个面部的肌肉平衡，再判断是否联合。
- ✓希望下颌线更纤细：重点考虑咬肌肉毒治疗
- ✓太阳穴疼痛、磨牙：重点考虑颞肌肉毒治疗
- ✓两类问题同时存在：面诊后判断是否联合
➍何时起效，维持多久？
注射后不会立即出现变化。
通常需要约1~2周，随着肌肉紧张逐渐缓解，开始感受到改变。
据报告，头痛或磨牙带来的不适也常在这一过程中逐渐减轻。
一般认为维持时间约3~4个月，但会因肌肉活动量和代谢速度而异。
磨牙或紧咬牙习惯严重的人，肌肉再次发达的速度可能更快，因此可能感觉维持较短。
| 时间 | 变化 |
|---|---|
| 1周以内 | 尚无明显变化，肌肉紧张开始逐渐缓解 |
| 2周左右 | 感受到疼痛、紧张减轻 |
| 3~4个月 | 效果维持，此后考虑再次治疗 |
➎副作用与注意事项
注射部位可能出现肿胀、淤青、轻微疼痛等暂时反应，通常在数日内缓解。
少数人可能感觉表情略不自然，或咀嚼力量比以前减弱，因此初期宜避免坚硬食物。
太阳穴靠近血管经过的位置，必须由熟悉解剖结构的医护人员，按准确位置和用量操作。
反复注射过大剂量可能造成肌肉萎缩，使太阳穴凹陷加重，因此已经凹陷的人尤其需要调整用量。
➏哪些情况建议做，哪些不建议？
我会建议有紧咬牙或磨牙习惯，并感到太阳穴长期紧张或头痛的人考虑这一治疗。
这类患者仅通过降低肌肉力量，日常不适就常能得到一定缓解。
相反，如果太阳穴已经明显凹陷，或因年龄增长而容量不足，可能应优先考虑补充容量，而不是肉毒治疗。
对医院来说，肉毒治疗相对简单，但我会先说明：根据患者面部状态，其他方法可能获得更好的结果。
诊疗时会同时评估肌肉发达程度与面部整体平衡（存在个体差异）。
“颞肌肉毒治疗是减弱肌肉力量，并不是给太阳穴补充容量。”
Q常见问题
两者处理不同肌肉，同时进行的情况并不少见。
但需要评估整个面部肌肉平衡，因此通过面诊确定用量与顺序更安全。
反复使用过大剂量，可能因肌肉萎缩而加重凹陷。
因此，对已经凹陷的人，会考虑调整剂量或联合其他治疗。
一般认为约3~4个月，但会因个人肌肉活动量和代谢速度而异。
通常不是立即变化，而是在1~2周内随着肌肉紧张逐渐缓解，症状有所减轻。
不过，并非对所有头痛都有效，具体取决于原因。
如果困扰是下颌方正，优先评估咬肌肉毒治疗；如果是太阳穴疼痛或磨牙习惯，则优先评估颞肌肉毒治疗。
准确判断需要面诊检查状态后再说明。
先在面诊中确认肌肉紧张度和面部整体平衡，再设计治疗。
诊疗中会说明适合自身情况的剂量与部位（存在个体差异）。
颞肌肉毒治疗并不是为了改变面容，而是让过度紧张的肌肉有机会放松。
通过减少太阳穴肌肉过度紧张，这项治疗旨在同时缓解头痛相关不适、整理太阳穴轮廓。
如想了解适合自己症状的治疗，请到LUNN皮肤科医院面诊确认。
LUNN皮肤科医院 皮肤科专科医生、院长朴亨权
依据韩国《医疗法》第56条告知：肉毒治疗可能引起肿胀、淤青、暂时性表情不自然或咀嚼功能下降。
治疗及操作结果可能因个人状况而异。
本专栏旨在提供医学信息。
