스컬트라, 볼륨과 탄력 한 번에 될까요?

스컬트라(PLLA)는 폴리락틱산이라는 성분을 피부 속에 넣어, 콜라겐을 돕는 성분(PLLA)이 세포 스스로 콜라겐을 만들게 유도하는 시술입니다.

시술 자체가 볼륨을 채우는 것이 아니라 내 몸이 콜라겐을 다시 만들도록 신호를 주는 방식이라는 점이 필러와 가장 다릅니다.

이 성분은 오래전부터 흡수성 봉합사 등에 쓰여온 만큼 안전성 데이터가 비교적 오랜 기간 축적된 편입니다.

피부에 들어간 뒤 서서히 분해되며 콜라겐을 돕는 성분(PLLA)은 대사되어 사라지지만, 이미 자극된 세포는 이후에도 상당 기간 기능을 이어간다고 보고돼 있습니다.

스컬트라라는 이름으로 많이 검색되는 이유도, 필러만으로는 해결하기 어려운 넓은 범위의 꺼짐을 개선할 대안으로 찾는 분이 많기 때문입니다.

가장 큰 차이는 효과가 나타나는 방식과 속도입니다.

필러는 주입 직후 바로 볼륨이 보이지만, 스컬트라는 시술 직후 생기는 부피감이 오히려 며칠 안에 가라앉습니다.

이 초기 부피는 성분을 녹인 용액 때문에 생긴 일시적인 것으로, 시간이 지나면 흡수됩니다.

진짜 효과는 이후 콜라겐이 서서히 채워지면서 나타납니다.

이 질문의 답은 지금 얼마나 빠른 변화를 원하는지, 꺼짐의 범위가 얼마나 넓은지에 달려 있습니다.

좁은 부위를 국소적으로 채워야 한다면 필러가 더 직관적이고, 얼굴 전체적으로 탄력과 볼륨이 함께 떨어졌다면 스컬트라 쪽이 더 자연스러운 결과를 만들 수 있습니다.

실제 진료에서는 두 시술을 함께 설계하는 경우도 많습니다.

필러로 깊은 층의 부피를 우선 채우고, 스컬트라로 표면에 가까운 결과 탄력을 보완하는 방식입니다.

이렇게 병행했을 때 눈썹 라인이 올라가고 하관 윤곽이 정리됐다는 연구 결과도 보고된 바 있습니다.

스컬트라의 효과는 대개 한 달 전후부터 서서히 나타나기 시작해, 3개월에서 6개월 사이에 뚜렷해지는 경우가 많습니다.

성분이 콜라겐을 만드는 세포를 자극하고, 그 세포가 실제로 콜라겐을 분비하기까지 시간이 걸리기 때문입니다.

일부 연구에서는 시술 후 12개월 시점에 피부 두께가 시술 전보다 상당히 증가했다는 결과가 보고되기도 했습니다.

다만 이 수치는 연구 대상과 방법에 따라 차이가 있어, 개인차를 감안해 참고하시는 것이 좋습니다.

스컬트라 시술에서 가장 주의 깊게 살펴야 하는 것은 결절이나 뭉침이 시술 후 상당한 시간이 지나서 나타날 수 있다는 점입니다.

시술 1년 넘게 지난 뒤 뒤늦게 결절이 발견된 사례도 보고된 바 있으며, 이런 경우 병변 부위에 약물을 주사하는 방법으로 대부분 호전됐다고 알려져 있습니다.

이 외에도 시술 직후 붓기, 멍, 통증, 일시적인 색소침착이 나타날 수 있으며 대개 2주 이내에 가라앉는 편입니다.

성분에 과민 반응이 있거나 피부에 염증성 질환이 있는 경우, 켈로이드 체질인 경우에는 시술이 권장되지 않습니다.

결절 발생을 줄이려면 성분을 충분히 희석하고 안내받은 대로 마사지를 꾸준히 하는 것이 중요하지만, 이런 관리로도 가능성이 완전히 사라지는 것은 아니라는 점은 미리 알아두시는 것이 좋습니다.

제가 스컬트라를 권하는 경우는, 얼굴 전체적으로 볼륨과 탄력이 함께 떨어져 있고 급격한 변화보다는 시간을 두고 자연스럽게 개선되길 원하시는 분들입니다.

특히 필러만으로는 채워지지 않는 넓은 범위의 처짐이나 피부 자체의 탄력 저하가 함께 있는 경우에 도움이 되는 경우를 자주 봅니다.

반대로 특정 부위만 빠르게 채우고 싶으신 분이나, 눈 밑처럼 피부가 얇아 뭉침이 도드라지기 쉬운 부위를 원하시는 경우에는 다른 시술이 더 적합할 수 있습니다.

병원 입장에서는 두 시술을 함께 권해드리는 것이 매출 측면에서 유리할 수 있지만, 진료에서는 환자분의 상태와 목적에 맞는 시술을 우선적으로 안내해 드리려 하고 있습니다.

진료에서는 피부 상태, 꺼짐의 범위와 깊이, 원하시는 변화의 속도를 함께 판단해 시술 방향을 결정합니다(개인차 있음).